牙周疾病是最常見的口腔疾病,是牙周組織各類疾病的總稱,主要有(yǒu)各種牙龈炎、牙龈增生(shēng)、牙周炎等。牙周疾病是牙齒周圍組織的一種慢性破壞性疾病,通(tōng)常前期以牙龈出血為(wèi)主要症狀,表現為(wèi)刷牙時(shí)出血、牙龈腫大(dà)、口臭等。随着病變的加重,後期會(huì)出現牙龈流膿、牙龈退縮、咀嚼無力、牙齒松動移位,并伴有(yǒu)反複發作(zuò)的牙周膿腫,最終可(kě)導緻全口多(duō)個(gè)牙齒松動、脫落。
發生(shēng)于老年人(rén)的牙周炎多(duō)是慢性牙周炎,因此,老年人(rén)的牙周組織破壞多(duō)數(shù)是長期牙周炎破壞累積的結果。老年人(rén)衰退的免疫反應可(kě)以加劇(jù)牙周病的炎症反應。牙周疾病是引起老年人(rén)牙齒脫落的主要原因,它不僅是引起成年人(rén)牙齒喪失的首要原因,更是影(yǐng)響心髒、肺、腎等重要髒器(qì)功能,導緻各種死亡率極高(gāo)疾病的重要原因。
(1)牙菌斑是引起肺部感染的緻病菌的重要存儲庫。口腔咽喉部的細菌如牙周袋內(nèi)的細菌,可(kě)被吸入下呼吸道(dào)和(hé)肺
部,導緻相應的呼吸道(dào)感染或加重原來(lái)的病情,老年人(rén)不僅易發生(shēng)肺部感染甚至會(huì)發生(shēng)肺膿腫。據流行(xíng)病學研
究發現,口腔衛生(shēng)差者發生(shēng)慢性呼吸道(dào)疾病的幾率比口腔衛生(shēng)良好者高(gāo)4.5倍。
(2)牙周細菌所産生(shēng)的酶能加速體(tǐ)內(nèi)血栓的形成。牙周細菌進入血液後,會(huì)促使人(rén)體(tǐ)産生(shēng)一種作(zuò)用類似于血小(xiǎo)闆的
膠狀蛋白,形成血栓,阻塞血管,導緻心髒病與中風。牙周炎的細菌感染不僅直接作(zuò)用于心血管系統,而且還(hái)
誘導全身的免疫和(hé)炎症反應,因此通(tōng)過積極預防和(hé)治療牙周病将會(huì)有(yǒu)效降低(dī)患心血管疾病的危險性。
(3)幽門(mén)螺杆菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的緻病菌。牙菌斑和(hé)牙周袋是幽門(mén)螺旋杆菌的一個(gè)存儲庫,可(kě)以增加
發生(shēng)胃病的風險,也可(kě)能是胃病複發的重要因素。研究者在牙菌斑與唾液中檢出幽門(mén)螺杆菌,并發現在牙周疾
病患者的菌斑中,幽門(mén)螺杆菌的檢出率高(gāo)于牙周健康者,而且牙周袋內(nèi)檢出的幽門(mén)螺旋杆菌與同一患者胃病病
變部位中發現的幽門(mén)螺旋杆菌有(yǒu)相同的基因型和(hé)表型。
(4)牙周感染會(huì)影(yǐng)響內(nèi)分泌代謝,從而影(yǐng)響血糖、血脂的控制(zhì)及增加發生(shēng)糖尿病并發症的風險,牙周微生(shēng)物及其毒
力因子侵入血循環會(huì)引起全身炎症狀态加重,重度牙周炎不但(dàn)不利于糖尿病患者血糖的控制(zhì),而且還(hái)易引起非
糖尿病患者的血糖升高(gāo)。